Covid-19: Unsa ka epektibo ang ivermectin?


Gibansagan ingon katingad-an nga tambal sa pipila ug peligro sa kahimsog sa uban, gigamit ang tambal aron pakigbatokan ang coronavirus. Sa usa ka kalibutan diin ang tawo sa kadalanan adunay access sa hapit parehas nga kasayuran sama sa mga nagkontrol nga lawas, kinahanglan ba nga adunay kita katungod nga makuha kini kung gusto naton, pangutana ni Theo Panayides

Daghan na ang among nadungog bahin sa kahimsog sa publiko sa miaging 15 ka bulan – apan unsa man ang bahin sa personal nga kahimsog? Unsa man ang katungod sa usa ka tawo sa paghukum kung giunsa pag-atiman ang ilang kaugalingon nga kahimsog – ug unsa ang mga kinutuban sa kana nga katungod?

Kana nga hinungdanon nga hinungdanon nga pangutana karon moabut sa unahan sa makausa pa nga adunay paghisgot sa ivermectin.

Unsa ang ivermectin? Kini usa ka barato, gibag-o nga tambal nga gikan pa kaniadtong 1980, nalakip sa lista sa mga hinungdan nga tambal sa WHO (kauban ang gusto sa paracetamol), ug labi ka daghang hitsura – sa pipila ka mga tawo – sama nga mahimo’g matambal ang Covid-19.

Dili kana ang orihinal nga katuyoan niini, siyempre. Ang Ivermectin panguna nga nailhan ingon usa ka kontra-parasitiko, dili usa ka antiviral. A Mail sa Cyprus gigikanan sa Greece (diin gibaligya ang tambal ubos sa marka nga ‘Scaball’) gisultihan sa usa ka parmasista nga gigamit kini kontra sa mga sakit nga tropikal, sama sa gimando sa doktor.

Ngano sa Greece? Aw, kana ang punto. Ang Ivermectin sa tinuud gibaligya sa among silingan nga nasud, ug sa kadaghanan sa ubang mga nasud (kanunay nga wala’y reseta). Bisan pa, gawas sa usa ka losyon – nga wala’y kapuslanan alang sa Covid, ug mahimo’g wala bisan sa merkado bisan pa – dili gyud kini aprubahan ug dili magamit sa Cyprus.

Ang Ivermectin dili aprubahan alang sa bisan unsang paggamit sa Cyprus

Dili naton tagdon, sa pagkakaron, ang pangutana kung unsa ka epektibo ang tambal. Ibutang naton nga ang usa ka pasyente – o dili bisan ang usa ka pasyente, tungod kay gigamit usab kini alang sa prophylaxis, ie aron mapugngan ka nga makakuha og Covid – ibutang naton nga adunay mobasa bahin sa ivermectin, ug gusto kini mapugngan. Giunsa nila kini mahimo? Ug gitugotan pa ba sila?

Ang ikaduha nga pangutana usa ka makaiikag. Sa usa ka bahin, kitang tanan adunay katungod sa paghimog mga desisyon kalabot sa atong kaugalingon nga lawas. Sa pikas, ingon gipakita sa abogado nga si Nicoletta Charalambidou, “ang katungod sa kahimsog usa ka katungod sa katilingban”. Kung gipili nimo ang pag-inom usa ka peligro nga tambal, ug nasakit ingon usa ka sangputanan, nan ikaw mahimong usa ka palas-anon sa serbisyo sa panglawas – ug, sa pagdugtong, sa tanan nga ubang mga tawo nga nagpatugtog sa mga lagda ug nagpabilin sa mga tambal. gihatag sa sistema. Layo ra ang ‘kini akong lawas’.

Pag-usab, kung ang kanang lantugi wala’y hangin, magamit usab kini sa mga bakuna. Kadtong modumili nga mabakunahan, ug makakuha Covid ingon usa ka sangputanan, mahimo nga sa katapusan nanginahanglan nga mahal nga tambal sa ospital. Bisan pa gidawat ra gihapon nga ang mga tawo dili mapugos pagbakuna, pinauyon sa mga prinsipyo sa Nuremberg Code. Ang katungod sa pisikal nga integridad naghimog maayong pagdumala sa katilingban, labing menos sa kini nga kaso.

Bisan pa, kung adunay ka hingpit nga katungod nga magdumili usa ka pagtambal – tambal man o jab – ngano nga wala ka usab katungod sa pagpili og pagtambal?

Mahimo usab nga ipangatarungan sa usa nga ang ivermectin usa ka luwas nga tambal, nga gitudlo nga binilyon ka beses gikan pa kaniadtong 80s. Ang pangutana, bisan pa, mao ang ‘Kinsa ang magbuut?’. Ang estado adunay usa ka tin-aw nga papel sa pagkontrol kung bahin sa kahimsog – ug kinahanglan nga adunay pangatarungan nga adunay katapusang pagsulti kung unsa ang naaprobahan, basta ang mga desisyon niini mahimo nga matarong nga katuyoan.

Mahimo bang kini nga desisyon mahimo’g katarungan? Hingpit nga. Dili ra ang ivermectin wala aprubahan sa WHO ug EMA (European Medicines Agency), apan ang profile sa kaluwasan alang sa Covid bag-o pa. Giingon pa sa panid sa Wikipedia nga “ang mga dosis nga labi ka taas kaysa sa labing kadaghan nga naaprubahan o luwas nga makab-ot aron magamit sa mga tawo kinahanglan alang sa usa ka antiviral nga epekto”. Kini usa ka sayup nga pagsabut, pinahiuyon sa mga sangputanan sa vitro (ie sa usa ka lab); ang mekanismo sa tambal nagtugot niini nga likayan ang Covid gikan sa paggapos sa mga cell in vivo (ie sa mga tawo) sa normal nga dosis. Bisan pa niana, nagpadayon ang debate.

ang mga paryente nagbarug tupad sa nagdilaab nga pyre sa usa ka tawo nga namatay gikan sa sakit nga coronavirus (covid 19) samtang siya gisunog sa crematorium ground sa srinagar
Ang pila ka estado sa India midangop sa Ivermectin supak sa tambag sa WHO

Ang kauna-unahan sa estado nagtubag usab sa una nga pangutana sa taas, nga mao ang ‘Sa unsang paagi ang usa ka tawo sa Cyprus magkupot sa ivermectin, kung gihunahuna nila nga makatabang kini kanila?’.

Ang naandan nga ruta, alang sa usa ka wala aprubado nga tambal, alang sa usa ka doktor nga mag-aplay alang sa us aka paggamit nga paggamit alang sa usa ka partikular nga pasyente, ingon ni Yiannis Kkolos, usa ka parmasista sa ministeryo sa kahimsog. Ang aplikasyon gihimo sa Medicines Board, nga gilangkuban sa 11 ka mga doktor, sibil nga alagad ug parmasyutiko. Ang pamaagi molungtad sa pipila ka mga adlaw, bisan pa (ang oras hinungdanon alang sa mga pasyente nga Covid) – ug siyempre, nga gihatag sa opisyal nga linya nga wala’y epektibo nga antiviral alang sa Covid, dali makita kung giunsa ang pagdumili mahimo.

Si Kkolos mismo nasamokan bahin sa ivermectin: “Nakadungog kami sa parehas nga mga butang bahin sa hydroxychloroquine, bahin sa colchisin. Intawon, sa tanan niining gibag-o nga mga tambal, wala kami nakita nga katingad-an nga mga sangputanan nga nagpakamatarung sa ilang paggamit. ”

Ngano nga giingon niya kana?

“Tungod kay adunay mga artikulo sa pagrepaso, kung moadto ka sa tibuuk kalibutan nga medikal nga literatura, nga giingon nga eksakto kana. Ang mga pagtuon nahimo na, ug klaro nga kini nga mga tambal dili epektibo batok sa Covid… Ang labi ka epektibo nga gamit nga naa sa amon karon mao ang pagbakuna sa mga tawo. ”

Gisulti ni Kkolos nga gisiksik niya ang hilisgutan sa PubMed – usa ka online nga medikal nga database – ug wala nakadayeg. “Grabe kaayo,” dugtong pa niya nga adunay gibati. “Gusto nako nga dunay magtumong nga tambal nga mogawas, aron mahuman ta sa tibuuk nga kagubot! Hinuon, sa pagkakaron, nangita pa kami. ”

Kung adunay usa ka epektibo nga tambal, “dili ba naton kini nabati?” miuyon si Dr Costas Schizas, usa ka GP nga miangkon nga dili pamilyar sa ivermectin. “Dili kaha sa TV? Dili ba [doctors] pagkuha sulat gikan sa mga kompanya sa tambal nga nagpaanunsyo niini? ”

Ang nakurat, siyempre, mao ang ivermectin wala sa patente busa si Merck, ang orihinal nga tiggama niini, dili na mobarug aron makagawas salapi – wala’y labot nga ang Merck naa sa Phase III nga mga klinikal nga pagsulay alang sa usa ka bag-ong tambal nga Covid nga gitawag og molnupiravir . Sa tinuud, adunay tin-aw nga mga insentibo alang sa mga kompanya sa droga nga maghilom bahin sa barato nga gibalikbalik nga tambal. Si Merck sa tinuud nagpadayon sa usa ka lakang, nga nagbutang usa ka pahayag kaniadtong Pebrero nga giingon nga nakit-an nga “wala’y basihan sa syensya” alang sa paggamit sa ivermectin kontra sa Covid-19.

Mahimo ba nga usa ka maverick nga doktor ang bisan pa nga moagi sa Medicines Board ug i-import ang ivermectin sa kaugalingon nila nga kaugalingon? Tingali; Ang mga doktor nagreseta mga tambal alang sa ‘off-label’ (ie wala aprubahan) nga gigamit kanunay, ug hingpit nga ligal. Ang problema, sa makausa pa, ingon og kakulang sa kasayuran ug ang bias sa institusyon kontra sa droga, nga mosangput sa usa ka masabtan nga pagdumili sa kadaghanan sa mga mediko nga magkuha og ingon ka peligro.

“Kung gihatag ko kini ug adunay nahinabo sa pasyente, moadto ako sa korte,” ingon ni Dr Schizas, nga gidugang nga kinahanglan sa Board ang magbuut. “Hunahunaa kung ang matag doktor nakahukom lang nga magdala bisan unsang tambal nga gusto nila. Magubot kini. ”

Gibilin ra kana ang kapilian sa mga tawo nga makakuha sa tambal nga sila ra, kung mag-prophylactically o ibutang sa ilang kabinet sa tambal. Mahimo ba nga ligal kana? “Dili kini ma-import sa Cyprus kung wala’y reseta sa doktor,” nagpahimangno si Maria Kyprianou gikan sa Costas Papaellinas Organization, usa ka ahente alang sa daghang mga kompanya sa tambal. “Dili nimo mahimo nga mandoan ra kini sa imong kaugalingon ug ibutang sila sa usa ka kahon ug ipadala kanimo.”

Si Charalambidou, ang abogado, wala mouyon, gipili nga kung ang usa ka droga ligal sa ubang mga nasud sa EU gitugotan usab kini dinhi, bisan kung dili opisyal nga aprobahan. Ang problema mao nga ang ivermectin dili ligal alang sa Covid – ug labut pa, unsaon pagkuha sa usa ka reseta sa usa ka doktor sa Greece alang sa usa ka tambal batok sa mga sakit nga tropikal? Ang usa kanunay nga mag-order online, siyempre – apan ang mga website mahimo’g makalibog, wala’y labot nga gikuha mo kini (tingali) supak sa tambag sa imong GP, ug kung wala’y doktor nga magbantay kanimo.

Kini usa ka daghan nga kasamok alang sa usa ka tambal nga nagpabilin nga kontrobersyal – ug siyempre kana ang elepante sa sulud, nga kung unsa ka epektibo mao ang ivermectin?

Ang datos naa didto – apan dili kini tama nga maghatag usa ka tino nga tubag dinhi. Personal nga kahimsog (dili sama sa kahimsog sa publiko) nagpasabut nga personal nga responsibilidad. Ang matag usa kinahanglan magbasa ug mohimo usa ka nahibal-an nga desisyon, nga dili maghunahuna nga ang mga adunay awtoridad ang labing nakahibalo.

Sa usa ka bahin, adunay karon 57 nga mga pagsulay alang sa ivermectin, lakip ang 29 nga mga random nga pagsulay. (Ang labing bag-o gikan sa Lebanon pila ka adlaw ang nakalabay: 50 nga mga pasyente ang gihatagan sa tambal, 50 ang wala; ang ivermectin nga grupo nagpakita og labi ka maayo nga mga resulta pagkahuman sa 72 ka oras, lakip ang tulo lamang nga nawad-an sa baho – sukwahi sa 16 sa control group – ug zero hospitalization, sukwahi sa tulo.) Gigamit sa Dakbayan sa Mexico ang tanan nga tambal kaniadtong Enero 2021, nga nagsubay sa hapit 200,000 nga mga pasyente, ug nadiskobrehan nga “usa ka hinungdanon nga pagkunhod sa mga hospitalization taliwala sa mga pasyente nga nakadawat ivermectin-based medical kit” batok sa mga wala ‘ t, sumala sa usa ka paunang giimprinta sa lead author nga si Jose Merino, ang pagkunhod naa sa taliwala sa 52 ug 76 porsyento.

Usa ka bag-o nga pagtuon ni Dr Pierre Kory ug uban pa, nga giulohan og ‘Pagsusi sa Umuusbong nga Ebidensya nga Nagpakita sa Kaepektibo sa Ivermectin sa Prophylaxis ug Pagtambal sa COVID-19’ ug gimantala sa American Journal of Therapeutics, gipahamtang ang syensya nga tin-aw kaayo. Si Dr John Campbell, usa ka paborito sa YouTube nga adunay 977,000 nga mga suskritor, nakigsulti sa Kory (Abril 26) ug Dr Tess Lawrie (labi na sa Abril 7, diin gihisgutan niya ang taho sa WHO). Si Bret Weinstein ug Heather Heying naghisgot sa ivermectin sa ilang podcast nga Dark Horse kaniadtong Mayo 15. Usa ka bag-o nga artikulo ni Michael Capuzzo nga gitawag nga ‘The Drug That Cracked Covid’ angayan basahon. Ang usa ka ninggamit sa Twitter nga gitawag nga ‘Covid19Crusher’ naghatag usa ka regular nga sapa sa mga link ug mga artikulo gikan sa tibuuk kalibutan.

ipakita ang theo youtube paborito nga si dr john campbell
Ang pinalabi sa Youtube nga si Dr John Campbell

Sa pikas nga bahin, ang WHO, EMA ug FDA (sa US) nagdumili nga aprubahan ang ivermectin alang sa Covid-19, nga adunay partikular nga pasidaan sa FDA nga tingali dili kini luwas. Gibatbat sa Wikipedia ang suporta sa droga nga “sayop nga impormasyon” ug nagpasidaan nga “wala’y masaligan nga ebidensya nga adunay aron ma-back up ang mga ingon nga pangangkon” Ang mga pagtuon nga adunay positibo nga sangputanan gitangtang ingon gamay ra, dili igo, dili siyentipikanhon, o dili igo nga kakuti. Ang New York Times nagpadagan usa ka artikulo kaniadtong Marso 4 (ang ilang bugtong nga artikulo sa ivermectin) nga giulohan og ‘Popular nga Tambal Dili Makapahupay sa Malumo nga Covid-19 Mga Sintomas, Mga Pagpangita sa Pagtuon’. Usa ka bag-o nga pre-print sa mga siyentista gikan sa Peru, Brazil ug University of Connecticut (‘Ivermectin alang sa pagtambal sa COVID-19: Usa ka sistematikong pagrepaso ug meta-analysis sa mga sulud nga kontrolado nga mga pagsulay’) gisusi ang 10 nga mga pagsulay ug wala’y nakitang hinungdan nga kaayohan.

Ang duha nga habig adunay ilang mga manlalaban. Ingon niana, adunay usa ka mahimo nga magbungkag. Giingon sa parehas nga kilid nga gibasura ang mga nahibal-an sa uban – apan ang dili ma-debunked mao ang katingad-an ug dili maayo nga pamatasan sa mga regulator ug mga tech nga kompanya.

Ang mga doktor sa Netherlands gihulga nga adunay daghang multa sa pagreseta sa tambal. Ang mga post sa Facebook (lakip ang usa sa Slovak Ministry of Health) ug mga video sa YouTube (lakip ang pagpamatuod ni Dr Kory sa Senado sa US) gikuha ug gibandera isip sayop nga impormasyon. Ang paggamit lang sa pulong nga ‘ivermectin’ makapasidaan kanimo sa Twitter.

Nakuryuso kini – tungod kay ang pinakasimple nga paagi aron mahunong ang ivermectin hype sa mga agianan niini klaro nga dili pugngan ang tambal, apan ang sukwahi. Ang labi ka tataw nga solusyon mao ang paghimo niini nga magamit sa kadaghanan (sa luwas nga dosis), sa tinuud aron mahikay ang labing kadaghan nga sakop sa media sa mga doktor nga nagpamugos sa pagtudlo niini. Sa higayon nga maklaro nga dili molihok ang tambal – kung ang ilang mga pasyente nga Covid naospital ug namatay, sa ato pa – matapos na ang tibuuk nga kasamok.

Gawas lang, siyempre, molihok ang tambal.

Kini nga pandemiko nahimo nga usa ka magbukas sa mata, sa daghang mga hinungdan. Kanunay nga kini ang kaso nga kung ikaw nasakit, nangadto ka sa doktor ug gihatagan usa ka gi-aprobahan nga tambal. Wala’y usa nga nakapangutana kung ngano nga gi-aprubahan ang tambal, o kung adunay usa ka labi ka maayo nga mahimo’g magamit.

Ang pagtunga sa usa ka bag-ong sakit, bisan pa – inubanan sa kusog sa internet – nagpasabut nga, sa unang higayon, tanan kita magkat-on nga magkauban. Ang WHO, kaniadto usa ka generic nga institusyon sama sa UN, mahimo na nga makit-an nga us aka us aka us aka us aka us aka us aka organisasyon nga naghimo mga desisyon nga mahimong ligal nga pangutan-on sa lalaki o babaye sa dalan. Bisan kinsa mahimong makabasa sa mga pagtuon sa ivermectin, susihon ang mga numero, ug maghunahuna sa ilang kaugalingon.

Bisan pa sa paghatag gibug-aton sa kahimsog sa publiko, mahimo nga kita sa kaadlawon sa usa ka bag-ong gibug-aton sa personal nga kahimsog. Gikan sa panan-aw sa paghatag gahum sa mga pasyente, mahimo lamang kini usa ka maayong butang.



Source link

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *